Медицинские услуги, оказанные в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (ОМС), подлежат оплате за счет средств ОМС

Общество оказало пациентке, застрахованной в Вологодской области, медицинскую помощь в Санкт-Петербурге. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга (Фонд Санкт-Петербурга) оплатил выставленный обществом счет за оказанные медицинские услуги и направил счет с той же суммой в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области (Фонд Вологодской области). Отказ в возмещении средств явился основанием для обращения Фонда Санкт-Петербурга в арбитражный суд с иском о взыскании задолженности и процентов за пользование чужими денежными средствами.

Суды трех инстанций удовлетворили иск, отметив, что согласно Правилам обязательного медицинского страхования территориальный фонд субъекта Российской Федерации, в котором был выдан полис, возмещает средства территориальному фонду по месту оказания медицинской помощи. В данном случае медицинские услуги оказаны в рамках базовой программы ОМС и подлежат оплате за счет средств ОМС. Поскольку требования по делу возникли из обязанности Фонда Вологодской области возместить расходы за медицинские услуги, судами также были взысканы проценты за пользование чужими денежными средствами.